婴儿需要查骨密度吗?
“我的小孩才1岁,医生让她查骨密度,说是有缺钙的风险。我们当时就愣住了,这么小的小孩也要查这个?难道现在的孩子都有缺钙风险了吗?”市民张女士询问,自己的小孩是否需要查骨密度。
对此,武汉儿童医疗院临床营养科主治医师孙楠告诉记者,对婴幼儿来说,是否要进行骨密度检测,要看是否存在具体的临床表现,或家长存在正确判断存在钙磷缺乏的可能。
“一些孩子在做体检时,医生会建议做骨密度检测,主要目的是了解孩子的骨骼健康状况,确定是否存在缺钙等症状。正常情况下,仅针对已经出现相关缺钙症状的患儿进行。”孙楠介绍,如果家长对孩子钙磷摄入情况存在判断困难或者担忧,也可以要求对孩子进行骨密度检测。
为什么说现在的儿童都有缺钙风险?
针对很多家长忧心忡忡的儿童缺钙问题,孙楠介绍,补钙已经成为很多家长的共识,但儿童是否缺钙不应仅仅根据家长的主观印象,或者孩子是否有缺钙的表现来判断,需进行科学的检查来判断是否缺钙。
“进行骨密度检测时,使用特定的电脑核磁设备,可以比较精确地测定身体某些部位骨骼的矿化程度,不仅包括双骨和和骨头的矿化程度,还包括软骨和骨骼矿化程度。通过测定骨矿含量和骨矿含量与骨矿含量分数的变化,反映身体内钙和磷的储备和对正负钙平衡的反应能力,来判断是否存在缺钙的现象。”孙楠说,利用骨矿含量测定可以帮助临床对骨质疏松症的发病进行流行病学研究,对预防骨质疏松有较好的实用价值。
婴幼儿补钙如何有针对性?
需要补充的是,进行骨矿含量测定并不是说只要发现有缺钙就必须要进行补钙。
孙楠介绍,在体检时发现孩子骨矿含量低于正常值,并不等于孩子缺钙,需要视情况而定。“如果孩子的膳食中钙、磷含量充裕(奶类或豆制品),维生素D摄入充足,且有一定晒太阳的时间,骨矿含量较低不一定是缺钙。如果孩子的膳食中钙、磷来源及摄入量很差(奶类或豆制品摄入量较少),又没有晒太阳,那么骨矿含量低于正常值,一定是缺钙。”
如果婴幼儿需补钙,孙楠建议最好补充液体钙,“因为固体钙制剂吸收率低,且使用时更容易造成食物钙磷失衡,可能形成结石。一岁以上的儿童补钙,还可以选择钙镁片,饮食补充的同时配合服用钙镁片的吸收率更高。”