什么是药物相互作用?

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“是药三分毒”,这句话说明了药品不良反应的发生机制主要是药物的毒性作用。 药物在人体内吸收、分布、代谢及排泄过程中,可因同时服用其他药物,或摄入某些食物、饮水等而使体内药物浓度在短时间内突然升高(如过量服用)或者降低(服药期间进食较多),出现药物不良反应。这些因用药不当导致的药物不良反应统称为药物相互作用。

临床常遇的药品相互作用有: (一)西药与中药的相互作用 中成药制剂成分复杂,含有多种药物,而有些中成药中含有西药成分,如抗抑郁药物阿米其林就存在于逍遥丸中;还有一些中成药含有对乙酰氨基酚,属非甾体抗炎药,应避免与含有该药的西药同时服用。 西药之间也存在相互影响的情况,特别是常见的解热镇痛药和对乙酰氨基酚,与阿司匹林、吲哚美辛等有交叉过敏反应,联合应用时需注意。

由于人体消化液中含有分解药物的酶类,而中草药中含有的生物碱、苷类等物质,在进入胃肠道后可通过这些酶类而发生降解,从而影响到药物的吸收、发挥药效或者是产生不良反应。因此建议服用中草药前后30分钟内不要服用其他药物,以减少药物间的干扰。

(二)西制药剂与中西药制剂的相互作用 目前我国西医制剂主要包括注射剂和片剂两种类型。 而中西药制剂包括片剂、胶囊剂、颗粒剂、口服液等。 两者共同服用时,由于制剂类型不同,其在胃肠内的溶解情况存在差异,有可能造成不同的药物不良反应。建议服用西药期间,最好别同时服用中西药制剂。

(三)西药与保健品、食品添加剂的相互作用 现在人们生活中常见的能够改善记忆、预防老年痴呆的功能性饮料,其中含有的活性成分可能为咖啡因、苯丙胺以及茶碱等。如果与降压药或其他可能对中枢神经有作用的药物一起服用,可能会有增强药效或诱发不良反应的情况。所以,应该尽量避开同服。

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