婴儿慢性腹泻原因?

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婴儿慢性腹泻的病因包括肠道因素和肠道外因素,肠道外因素可导致器质性腹泻和功能性腹泻,而多数生理功能不成熟的婴儿患感染性腹泻后,迁延不愈,病程超过周,而转变为慢性腹泻。

一、肠道因素

(一)牛乳性腹泻多见于6个月以内,尤其是3个月内的婴儿,对牛奶或其他奶制品 intolerance 或 allergy 引起的,前者是由于肠道功能发育不完善所致,而后者则是由于免疫功能不完善引起的。

(二)迁延性、慢性感染性腹泻最常见的病原体是轮状病毒、真菌、钩虫和蓝氏贾第鞭毛虫。

(三)肠道菌群失调多由于长期使用广谱抗生素引起。

(四)饮食不当喂养不当或护理不当,如在辅食中加糖而不加蛋白质和脂肪;食具不洁以致食物被污染;以及对淀粉和脂肪等摄入过多或突然增加均可引起腹泻。

二、肠道外因素

(一)先天性遗传代谢疾病多在婴儿早期发病,如苯丙酮尿症、半乳糖血症和黏多糖I型、III型、IV型、VI型、VII型等疾病引起的腹泻多数是由于摄入的食物中某些分子不能被体内缺乏的酶所代谢而被肠道细菌异常分解所致从而影响肠道功能,导致腹泻,其中有些是中枢神经系统的代谢异常,导致肠功能紊乱而腹泻。

(二)其他全身疾病

1、内分泌和代谢性疾病,如甲状腺功能减低症、肾上腺皮质功能减低症、低血镁症等;

2、免疫系统疾病,如免疫缺陷病、乳糜泻等;

3、神经系统疾病,如脑瘫、巨脑回畸形、脊柱裂、脑室周围出血等;

4、药物影响,如抗酸药、利尿药、降脂药等。

(三)功能性疾病主要是肠易激惹综合征,可能是由于肠道功能失衡或应激性所致。

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