三四个月没来月经原因?

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排除怀孕可能后,闭经3-4个月,首先考虑是内分泌问题导致的,需要及时就诊检查性激素水平、B超等明确病因。 常见的引起闭经的疾病有:先天性发育异常;下丘脑-垂体-卵巢轴功能缺陷(多囊卵巢综合征、卵巢早衰);甲状腺功能亢进或减退;高泌乳素血症;药物使用不当或者中毒;其他肾上腺皮质肿瘤、肝癌等疾病导致雄性激素升高引起的闭经。 根据不同的病因选择合适的治疗方案,多数患者可通过药物促排卵治疗使月经恢复。如果药物治疗无效,可考虑手术治疗。

如果是高龄(超过40岁)1月余不来月经,首先要警惕是否绝经的可能性,可以观察2个月以上,一旦持续停经,应及时到医院就诊,防止发生继发性贫血甚至子宫内膜病变的可能。 对于突然半年不来月经的女性,应先排除怀孕可能,再检查妇科检查+超声评估子宫内膜厚度,必要时行相关检查明确子宫及附件情况。 如果检查发现子宫肌瘤较大,或者患有子宫内膜病变,则需要及时就诊治疗以免延误病情。对于长期不来月经而怀疑可能患有子宫内膜癌的,也可以通过诊断性检查,如诊断性扫描、宫腔镜检查判断是否有子宫内膜病变的发生。

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月经是子宫内膜周期性脱落和增生引起的,和女性体内性激素的周期性变化有关。如果三四个月没来月经首先要考虑是不是存在妊娠,可以到医院做B超检查及血HCG检查等。其次,如果排除是妊娠导致的,有可能是体内激素水平失衡引起,常见于多囊卵巢综合症、高泌乳素血症等内分泌疾病。

对于长时间不来月经的患者可以去医院做内分泌6项激素检查,明确具体原因之后可采用雌孕激素序贯疗法进行人工周期调理,使子宫内膜周期性脱落,同时要保证充足睡眠、避免精神上严重受刺激、避免大量摄入雌激素,否则也会影响到月经的正常来潮。如果患者未来月经影响到生育功能,一定要及时治疗。

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