婴儿黄疸多少需要换血?
首先明确一点,新生儿黄疸不需要“换血治疗”! 新出生的宝宝的皮肤、眼睛等会有一定的发黄现象,这是因为新生宝宝体内胆红素浓度较高引起的,这些生理性因素导致的新生儿黄疸一般都很轻微,且会在生后7天逐渐消退。 但也有一些宝宝会出现较为明显的皮肤、巩膜黄染现象(如图片),这时就要考虑病理性黄疸的可能。 什么是病理性黄疸呢?引起病理性黄疸的原因有很多,其中较常见的是由于宝宝血型不合引起的溶血性黄疸。
所谓“血型不合”就是妈妈与宝宝间存在“ABO血型系统”或者“Rh血型系统”的差异,这种差异会导致宝宝“抗A抗体”或“抗B抗体”出现,而这两种物质一旦通过胎盘进入到婴儿血液中就会刺激婴儿淋巴器官增生,进而使血浆中免疫球蛋白(IgG)水平升高,此时如果胎儿红细胞的破坏速度大于其合成速度,就可以发生贫血,同时胆红素生成过多,从而导致黄疸出现并不断加重。 除了溶血性黄疸外,新生儿肝炎、先天性胆道闭锁等都是可以引起宝宝黄疸加重的疾病,是需要及时治疗的。 但必须强调的是,无论何种原因引起的黄染都需要及时治疗,否则当血清未结合胆红素超过一定值后,就会导致大脑细胞损伤,出现行为异常,如兴奋、易激惹(脾气大)、睡眠差、吃奶少、哭闹多等情况,即使进行蓝光治疗,效果也不一定很理想。