婴儿肾积水什么表现?

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一般而言,如果肾脏功能影响不大、积水较轻的患儿可观察并定期复查,有的甚至可自行缓解。有些患者虽有肾积水,但无明确梗阻证据,可能是由泌尿系统或肠道畸形导致的,对这类患儿应先观察,并进一步查明导致肾积水的原因。

当男孩患有肾积水时,家长要仔细检查前阴,注意睾丸的大小和形状,观察阴囊内是否有包块,因为合并有睾丸畸形和阴囊包块的男孩很可能患有先天性肾盂输尿管连接部梗阻或后尿道瓣膜。后尿道瓣膜是男孩泌尿系统相对常见的畸形,一般需要尽早手术治疗。

对于有严重肾积水合并严重肾功能损害的患儿,需要泌尿科医生及儿科医生权衡积水及肾损害的严重程度,决定是否行动态观察随诊。如果不能保留患侧肾,更应该积极保护对侧肾,避免意外损害。如果对侧肾也出现问题,如对侧肾也发生肾积水或对侧肾的反复感染,则可考虑选择肾移植手术。

一般来说,大多数的轻中度肾积水患儿可能没有明显症状,在新生儿时期可能生长发育良好,如果没有合并其他疾病,定期观察复查即可。如果合并有泌尿系统或肠道的其他畸形,可能有生长发育落后、反复泌尿系感染、肾绞痛、腹泻、呕吐等问题。

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