pd1副作用有哪些?

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Pd-1抑制剂目前是肿瘤免疫治疗中最热门的药物,也是唯一一类可以使一些患者长期生存的药物。 这些药物能激活患者的免疫系统去攻击和毁灭癌细胞,但目前还不会控制癌细胞的扩散。

2014年,美国FDA批准了k药(keytruda)用于治疗无法手术切除的晚期肺癌患者,这些患者体内存在着特异性的PD-L1阳性癌细胞。K药通过激活患者的T细胞来摧毁这些癌细胞。

2015年,另一类pd-1抑制剂bavencio被批准用于同样情况,但这次不是针对肺癌,而是结直肠癌。 之后不久,2018年,美国FDA又批准了pemzil(派姆单抗)用于治疗膀胱癌,这是第一例以免疫治疗方式治疗泌尿道系统瘤的患者。

Pemzil通过抑制PD-1/PD-L1信号通路,激活免疫细胞而对恶性肿瘤起到抑制作用。 目前在中国上市的一类PD-1抑制剂有君实生物的特瑞普利(拓益) 和恒瑞医药的卡瑞普利(艾乐曲)。根据临床数据显示:这两类药物对于多种肿瘤类型疗效显著,并且安全耐受性较好。 但是所有药物都有一定不良反应发生的可能性,那么这类新药也不例外。根据现有的文献报道以及我国的药品不良反应报告, PD-1/PD-L1抗体的出现的不良反应可能包括:

1. 超敏反应 注射部位的反应:接种部位发红、水肿、疼痛;全身症状如发热、寒战、乏力、头痛等;

2. 消化道反应:恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等;

3. 皮肤反应:瘙痒、皮疹;

4. 其他:头晕、胸闷、呼吸困难等等。 但是,需要指出的是,上述不良反应大多为非特异性,与其他药物治疗过程类似,且多为轻度或中度,无需特殊处理可逐渐缓解。值得注意的是,虽然目前上市的PD-1/PD-L1抗体的相关不良反应的研究主要集中于恶性肿瘤患者,但是此类药物在排除禁忌症的情况下,用于健康人的免疫调节作用及可能产生的免疫相关不良反应仍有待进一步研究论证。 所以大家在用药期间如果出现任何不适,请立即告知医生!

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