咳嗽几个月有痰怎么办?

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首先,建议尽早去医院就诊明确病因,必要时完善相关检查(胸片、ct等)除外肺部肿瘤等疾病; 其次,对于症状较重者,在明确诊断基础上,可酌情短期服用止咳药物(如右美沙芬)以缓解咳嗽,若痰液较多者可服用化痰药物(如氨溴索)促进痰液稀释易于咳出;

还应同时服用抗菌药物,对于存在细菌感染的患者应及时查明病原体并根据药敏试验结果选用敏感的抗菌药物,通常临床可使用的头孢菌素类(如头孢唑肟、头孢曲松)、氟喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星)抗感染疗效较好; 对于病毒性感染引起的咳嗽无需使用抗菌药物,可在对症处理的基础上观察病情变化,一般5-7天病程多可好转痊愈。

还可试用雾化吸入疗法帮助祛痰,减轻气道炎症反应,每日多次(间隔2小时一次),每次10分钟,但应注意避免药液呛入气管造成呼吸困难。

生活起居方面应尽量避免油烟、粉尘等刺激性气体对呼吸道的刺激,注意室内空气流通,保持空气湿润,有助于咽喉部粘膜上皮细胞修复,利于痰液稀释从而比较容易咳出,日常可适当多饮水,增加体内水分摄入,对于痰液粘稠不易咯出的患者,适当应用漱口剂,如生理盐水漱口或温开水漱咽喉部有利于局部黏膜炎症的消除,减轻分泌物渗出。

饮食宜清淡,多进食富含维生素和蛋白质的食物,少食辛辣刺激之物,戒烟酒。

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咳嗽病病程较长,多以早晨起床后及夜间咳嗽为甚,日间较为轻减轻或基本不咳,但晨起后咳大量痰液后就不咳。有些患者病史较长,自己觉得只要一遇感冒,老毛病就又犯了。这种表现多见于慢支。要治疗慢性咳嗽,首先要找出病因,对症治疗。

咳久了也要紧,如长期慢性的咳嗽,尤其有吸烟病史,经系统检查发现有明确病灶者,应认真治疗。若有病因存在,一定要去除病因后再进行治疗。比如鼻咽部的疾病引起的咳嗽,应积极治疗鼻前庭炎、变态反应性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎、气管异物、胃食道反流性疾病等,不然很难根治。如是职业因素引起的,比如接触某些化纤制品、粉尘等物质而引起的咳嗽,应尽量避免接触这类物质。

另外,部分女性由于身材的需要长期戴胸罩,如果胸罩过紧引起肺部肋骨水平的改变,也可引起慢性咳嗽。

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