儿童血小板为何升高?
引起儿童出现血小板升高的原因比较多,有原发性的因素,也有继发性因素。 原发性的因素主要见于血液疾病,比如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等,这些血液病会出现骨髓增殖异常,导致骨髓中巨核细胞过度增生,从而以卵圆细胞为基地,形成大量成熟的血小板,并释放到血液中,使得血液中血小板数量明显升高。 对于这类孩子,往往还伴有白细胞和血红蛋白水平的升高。不过这种情况非常少,只占了所有儿童的1%不到。
而绝大多数的儿童出现血小板升高,都是由于急性感染或者慢性感染的急性发作导致的。其中又以呼吸道合胞病毒、流感杆菌、风疹病毒感染较为多见。在病毒感染后,机体的免疫系统会被调动起来,发起抵抗病毒的攻击,这个时候,机体就会合成与释放一系列细胞因子,这些细胞因子又作为信使分子,调动员细胞的活性,最终引起骨髓造血功能增强,导致血小板产量增加,从血液中生成更多的血小板来对抗外来病原体。除了会发现有血小板数量的升高外,常常还会伴有其他血细胞的增高。
对于上述两类原因所导致的儿童血小板过高不需要进行特殊的治疗。因为只要清除病因(如病毒感染),血小板水平就会逐渐恢复到正常范围。如果感染已经得到控制,而血液中血小板浓度仍然较高,可以在医生指导下使用一些降低血小板浓度的药物,如阿司匹林、泼尼松等。