儿童营养不良如何指导？
这个答案写得有点晚了，可能宝宝已经长得白白胖胖了，但是希望对题主有帮助。 我自己也是从农村出来的，小时候生活条件很差，经常饿肚子是常态，所以很能理解题主的无奈和心疼。 首先需要明确的是，4个月大的宝宝确实还不添加辅食。如果是母乳喂养的话，一般是6个月之后才慢慢添加辅食的（当然也有例外的，比如早产儿、体质弱的宝宝，3个月大就添加辅食了）。奶粉喂养的宝宝会更早一些，但也不会早于4个半。
因为宝宝的肠胃功能还很弱，不能接受太多的盐和油脂。辅食添加的原则是从少到多，从稀到稠，从细到粗，从流质到半流质再到固体食物。在给宝宝做辅食添加时，注意观察宝宝的反应，如果有腹泻或者便硬等症状应及时停止喂食。 至于题主担心的营养问题，首先需要解决的是缺铁性贫血的问题。可以服用硫酸亚铁糖浆或右旋糖酐的铁剂补充铁，同时多吃含铁丰富的食物，如蛋黄、肝泥、瘦肉末、黑木耳等。如果化验结果显示宝宝贫血症状比较严重，并且食欲下降，精神状态不好，体重增长缓慢，应该及时去医院就诊，在医生指导下服用铁制剂。
母乳妈妈要注意饮食，多吃富含铁的食物，如动物肝脏、肉类、豆类、绿叶蔬菜等，同时注意补充维生素 C ，以促进铁的吸收。 如果不是特别缺乏，建议不要给孩子服用营养品。因为孩子本身的抵抗力比成人要强很多，只要注意好日常防护，不吃垃圾食品，不让孩子喝太多饮料，尤其是碳酸饮料，孩子的抵抗力和代谢能力会慢慢增强，营养物质也能很好吸收。