婴儿中度脑缺氧严重吗?
1 脑缺血,脑缺氧如何急救?
(1)立即让患者平躺,减少活动,注意监控脉搏、呼吸和血压。
(2)若有呼吸和脉搏停止,立即进行心肺复苏术。
(3)等待急救人员到来时,对呼吸和脉搏停止者,无需等待急救人员到来,即可进入心肺复苏阶段。对脉搏快速而微弱,或收缩压小于80mmHg者,不必等待呼吸和脉搏恢复,即应进行心肺复苏。
(4)不要给昏迷的患者任何食物或药物。昏迷患者如出现咳嗽和呕吐,则应注意其体温,并有意识地进行吞咽和咳嗽。
(5)一旦患者清醒过来,就不要继续使用氧气,要逐渐停止心肺复苏措施。
(6)有抽搐,发绀和舌咬者,应在其牙间排咬物。若有癫痫发作,用针刺人中穴和涌泉穴,并密切观察脉搏和呼吸。
2 婴儿中度脑缺氧的症状
(1)神经症状。在封闭缺氧环境中的婴幼儿,神经症状不够明显,可仅表现为烦躁不安,难以入睡,或夜晚啼哭,白天嗜睡,也有表现为眼球有节奏地转动,或用手指鼻不灵敏,但动作快速而准确。在舱外窒息的婴幼儿,精神症状比较突出,可有阵发性痉挛性抽搐,皮肤淤斑、皮肤瘙痒,大小便失禁。严重时可出现昏迷、大小便潴留、肌张力增强,最后死亡。
(2)低氧血症。在封闭缺氧环境中的婴幼儿,长期缺氧,故临床症状不太明显,低氧血症不太严重。当外界有新鲜空气时,有反应,哭声弱,面色惨白,口唇发绀,呼吸快而浅,并有点头样呼吸。严重时呼吸不规则,马上出现窒息,数分钟内死亡。
(3)水肿。在非封闭缺氧环境中的婴幼儿,因存在呼吸道,故无身体严重脱水,身体水肿不明显,仅在枕骨、顶骨中央处的颅骨内稍有压痛。
(4)发热。在封闭缺氧环境中的婴幼儿,发热不太严重,故无剧烈的发热,全身现象和精神状态一般较好。而当外界有新鲜空气时,婴幼儿则有轻度发热,烦躁不安,有剧烈的发热,皮肤干燥,无弹性,精神状态由嗜睡转为精神萎靡,呼吸浅而快,脉搏细速、血压下降。
3 婴儿中度脑缺氧怎么办
(1)保持环境安静,减少对患者的刺激。婴儿在出生后,由于一些遗传因素、疾病因素或饮食因素等情况,会出现动脉导管未闭的情况。平时宝宝的免疫力较差,如果受到外界环境影响,是很容易发病的。这就需要家长在平时多加注意。如果发现宝宝身体有异样或不适,应该立即送诊。
(2)对窒息后的婴儿应给予耐心安慰,让其安静入睡,但不要长时间紧抱。应取头高脚低、端升头肩位的体位,以防舌后坠而堵着呼吸道。并应保持侧卧位,以防呕吐物误吸入气管造成呼吸道梗阻窒息。若已发生呕吐,应用纱布擦拭清除,或用棉花垫托或用小匙挖出胃内物,然后抱起置腹部热敷,以促进胃肠道蠕动而排气。在没有污物的情况下,可用手指伸入口内搔刮,促其呕吐,并仍要注意侧卧。
(3)呼吸不平稳或停止时,应抓紧时机做人工呼吸,在施行口对口呼吸时,宜放置舌骑,以防呼气时痉挛将口盖封。在施行人工呼吸后,仍应注意侧卧,以利呼吸道通畅。并应继续观察患儿呼吸情况的恢复和对环境中刺激的反应。若有呼吸和反应则不要坚持太久,以免加重脑缺氧而耽误脑细胞发育。呼吸恢复后即可改为屏气法。
(4)服药宜在餐前半小时服用,以防止食物刺激胃酸分泌,降低药效。
(5)服药期间,症状无改善,或是出现不适症状,应及时就医。