婴儿得中耳炎的原因?

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小儿中耳炎,又叫慢性化脓性中耳炎,是儿科常见的耳疾病。因患儿抵抗力低下,咽鼓管发育不完善,咽鼓管功能障碍,腺样体肥大及慢性发炎等问题,故容易复发。现归纳其病因分析如下:

1、鼻咽部疾病:扁桃体炎,鼻炎,鼻窦炎,腺体肥大,牙龈炎,口腔炎,溃疡,龋齿,咽痉挛,耳脓瘘,扁桃体憩息,鼻咽内异物,扁桃体植瘤,扁桃体继发化脓性炎症,腺样体肥大,阻留下呼吸道病变,鼻腔阻塞及鼻咽狭窄等阻梗,使咽鼓管功能障碍。

2、小儿上呼吸道感染:小儿上呼吸道感染是小儿最常见呼吸道疾病,90%发生在冬春季,伴有流感,流感发现,支气管炎,肺炎,鼻窦炎,扁桃体炎,咽炎,腺样体炎,白喉,百日咳,麻疹,风疹,水痘,流行性脑膜炎,猩红热,感冒等。感冒,受凉,疲劳,免疫力下降时,容易发作。

3、感冒:免疫功能下降,感冒着凉容易诱发急,慢性中耳炎。

4、外伤:儿童鼓膜外伤破裂,破裂的鼓膜不需切开,除尽脓液后,用消毒纱布填满耳道,且用耵聍栓塞,以保护耳道,耳屏端耳郭清理术,耳后骨膜切开,脓肿切开,经上述方法治疗,但仍有肿胀存在时,则应去除软骨,并刮除病变组织,以利重建鼓膜。

5、其他:中耳炎与牙齿,颅骨,头皮,胸壁,脊柱及大脑关系密切,能侵犯上述组织器官,如鼻炎,鼻塞,鼻咽肿瘤,白血病,肉芽肿,枕椎神经痛,颅底窝肿瘤,枕骨转移癌。耳毒性抗生素听神经及脑神经损伤,鼓室癌,腮腺手术误伤,颞下颌关节紊乱症等。

6、新生儿溶血病:由于产妇,胎儿,胎盘,脐带,溶血因子等情况而造成的大面积感染,造成幼儿中耳炎。

小儿化脓性中耳炎的发病机制:

中耳炎主要分为黏液性、渗出性、化脓性三类。小儿以化脓性中耳炎多见。化脓性中耳炎的病变过程是以鼓膜穿孔为标志。小儿耳廓周围畸形,如瘘管,鳞状皮质发育较薄,皮下脂腺分泌过剩,易致中耳积液。鼻咽部的炎症或异物,使咽鼓管功能障碍,阻塞,也可引起中耳积液,在咽鼓管疗效的方法有:扁桃体挤压法,咽鼓管吹张法及鼓膜穿刺法。

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