儿童发烧吃退烧药好吗?

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人在发热时体内代谢加快,耗氧增加,心率加速,易出现呼吸、循环功能障碍,尤其是婴幼儿的体温调节中枢发育不完善,当体温突然升高时极易出现惊厥,因此,对于3个月以上小儿,体温超过38.5℃时,就应加用退热药。目前常用的有:

小儿退烧药一:有布洛芬(美林)滴剂及混悬液。它对前列腺素合成酶的抑制作用比阿斯匹林强,所以退热、镇痛效果较好,不良反应较轻、较少。儿童常用量:每次按体重5毫克,一般24小时不超过3次,当连续用药3天后仍不退热,应请医生诊治。

小儿退烧药二:对乙酰氨基酚(扑热息痛糖浆):易穿透血脑屏障,在肝脏代谢,代谢产物不损伤肾脏,是理想的退热药。每日以每公斤体重不超过150毫克为宜。2~6个月婴儿,初始剂量为每公斤体重毫克,6个月至1岁,每3小时服1次,1~2岁者,每4小时服1次,2岁以上同成人一次30毫克,每隔4~6小时服1次。

患有下列疾病的高热患儿在服用上述退热药时须注意:

1、有癫痫病史的患儿服用布洛芬要特别谨慎,扑热息痛无诱发惊厥作用可代替布洛芬使用。

2、哮喘患儿应用普累挪林、异丙托溴胺等治疗,不宜用布洛芬退热,因其可使这些药物浓度下降,而诱发严重哮喘。可选用扑热息痛。

3、心功能不全的患儿用布洛芬、阿斯匹林退热可诱发瑞-约综合征导致严重肝功能损害及血小板减少,宜选用萘普生退热。

4、原存在出血性疾病以及手术、外伤后出血的患儿,在高热时不要选用阿斯匹林退热,因阿斯匹林有抗凝血作用,可使血小板功能下降和凝血酶时间延长,可选用布洛芬或萘普生。

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