孕五个月贫血怎么办？
孕中期（13-27周）是孕妇容易发生贫血的时期，这阶段由于胎儿快速发育、母体激素分泌量增加、血容量增加等原因，孕妇会出现轻度至中度的贫血现象。 首先，我们需要了解缺铁性贫血的发生机制才能对症下药。 怀孕后胎盘会产生一种叫作妊娠相关血浆蛋白的化合物，它可以激活体内天然免疫和适应免疫功能，以清除胚胎异形细胞；同时，它还能够刺激子宫收缩，引起腹痛，导致流产及分娩异常等。 但胎盘同样也会将母体的血液推向胎儿一侧，经过血液循环把细菌、病毒以及有害颗粒阻挡在外，避免感染。但这个过程也会消耗体内的铁元素，如果储备的铁元素不足，就会发生缺铁性贫血[1]。
除了胎盘因素引起的缺铁外，孕期胃酸减少也会造成肠道对铁的吸收减弱。有研究显示，孕晚期妇女胃酸浓度明显低于非妊娠期女性，并且随孕龄的增加而降低，到孕34周后，甚至低于正常人的水平了[2]。对于这一时期的孕妇来说，补充铁剂是预防缺铁性贫血的关键。
食物补铁 因为含铁丰富的食物包括动物血、肝脏（鸭血、猪血）、瘦肉（猪肉、鸡肉、鸭肉）、黄豆芽、菠菜等，所以在饮食上应多吃这些食物。 另外，在食用含铁食品的同时，也可以摄入富含维生素C的食物，比如青椒、橙子、猕猴桃，可以促进铁吸收。但是注意不要喝浓茶、喝咖啡，因为其中的单宁酸会与铁结合形成不溶解的物质，影响铁的吸收。
药物补铁 如果通过饮食难以纠正贫血症状，则需要服用铁剂进行补铁。目前市面上出售的铁剂品种很多，有口服制剂，也有针制剂；有液体剂型，也有颗粒剂型。孕妇可在医生指导下，选择合适的剂型。 需要注意的是，虽然口服铁剂对胃肠道没有刺激性，但仍然建议饭后服用，以减少对肠胃的刺激。为了促进铁的吸收，可于饭后半小时服用地屈孕酮片或硫酸亚铁片。
一般来讲，口服铁剂的疗程为3~6个月。 值得注意的是，妊娠合并缺铁性贫血治疗期间，应注意监测血清铁蛋白指标，当血清铁蛋白含量恢复正常后，继续给予铁剂服用，以补足贮备量，防止复发。