玛卡主要治疗什么作用？
玛卡是一种原产于南美洲的十字花科植物，主要分布在秘鲁中部的安第斯山脉及邻近地区。现在我国也有小规模种植，主要用于提炼加工成生物碱。 早在印加帝国时期（1200～1532），玛卡的药用价值就已被当地的盖丘亚人发现并利用，他们在治病、强身和延缓衰老方面都会使用这种植物。在欧洲，玛卡被当作药物使用的历史可以追溯到十六世纪。
现代药理学研究证明，玛卡含有60多种活性成分，其中生物碱类化合物是主要的抗氧化成分；还有微量元素、氨基酸等。这些成分相互作用，可起到改善记忆、调节免疫、抗炎症、保护心血管系统和肝脏的功能，还能促进机体清除体内自由基，从而对组织器官产生一定的保护作用[1-3]。 目前，临床上主要针对泌尿系统疾病和应用前列腺素有关的不孕症进行治疗，也用于神经衰弱和骨质疏松的治疗与保健。
1.1 治疗前列腺炎有显著效果 根据一项纳入85例患者的临床试验研究结果表明，服用玛卡可以缓解慢性前列腺炎的症状，有效率可达90%以上，且安全性好，副作用小[4]。 还有研究发现，用13C标记的乳酸钠溶液饲喂小鼠，然后给小鼠注射前列腺素E2诱导不育，再给予不同剂量的玛卡提取物或左旋肉碱干预，与模型组相比，受试小鼠的精子浓度、活动度和形态正常率都有明显提高，提示玛卡可能对由前列腺素E2引起的精液异常具有较好的改善效果[5]。
值得注意的是，在用药期间应避免同时服用五羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物，比如，氟西汀、帕罗西汀、氯丙咪嗪和度洛西丁等，以防影响疗效。因目前相关研究的样本量均较小，尚需要开展更大规模的实验来进一步验证。
1.2 改善男性不育症 由于缺乏足够的循证医学证据，目前对于男性不育症的诊疗指南中并未推荐将玛卡作为常规用药。但根据现有的临床研究资料显示，对由前列腺炎引起的不育症患者，服用玛卡可能有一定的辅助治疗作用。 有研究者让58例男性不育症患者随机分成两组，分别给予复方玄乌胶囊和玛卡浸膏剂口服，每个疗程为期6个月，观察临床疗效并在结束后随访1年。结果显示，治疗后两组的临床症状均有改善，但随访期间两组复发率并无明显差异[6]。
另有学者观察了来自10个国家的226例患者，发现尽管患者的年龄、职业、婚姻状况和体质指数等有差异，但服用了玛卡之后，所有患者的精子密度、活力和精神状态等方面都有所好转，而且没有明显的不良反应出现，因此认为玛卡可作为不孕不育症患者首选的非药物治疗方法之一[7]。 在用药期间应注意避免食用大蒜、大葱、韭菜、生姜以及辣椒等辛辣刺激性食物，以免削弱药物的疗效。
1.3 保护心血管健康 一项包含578名老年参与者的临床试验表明，与安慰剂组相比，服用玛卡的患者在4年内发生冠心病的风险可降低43% [8]。另一项涉及3369名女性参与者的大型研究显示，与未使用者相比，每天服用150毫克的玛卡颗粒可使心肌梗死风险降低8％，使中风风险降低6％[9]。 除了预防心脏疾病外，现有证据表明，玛卡还对糖尿病、肥胖和高血压等慢性疾病有一定防治作用，但是其作用的机制目前尚不完全清楚。