儿童尿酸高的原因及治疗?

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尿酸是嘌呤的代谢终产物,正常人体尿液中就有尿酸存在。一般情况,人体内尿酸总量为1200毫克~1600毫克,其中只有不到1%的尿酸通过肾脏进入尿液。而幼儿和青少年代谢活性蛋白的能力有限,摄入过多高嘌呤食物就可能引发高尿酸血症(即血中尿酸升高超过正常范围)。 造成孩子高尿酸血症的主要原因,包括遗传因素、饮食和生活方式等。如果父母一方有痛风或高尿酸血症,孩子发生高尿酸血症的风险增加;而如果是父母双方都患有痛风或高尿酸血症,那么孩子出现高尿酸血症的概率高达75%~80%。 高嘌呤的食物要少吃,比如内脏肉肠、海鲜、牛羊肉、坚果等。还应避免摄入过量甜食,减少含糖饮料和高果糖玉米糖浆的摄入。

需要提醒的是,虽然水果含果糖量不低,但由于水果含有纤维素,整体含糖量比上述高糖分食品还是稍低,可以适量进食。 而牛奶、鸡蛋、豆制品、蔬菜等富含蛋白质及氨基酸的食物,则不必担心会增加体内尿酸水平。 还可适当进行有氧运动,如慢跑、游泳、太极等,有助于降低尿酸水平。注意不要进行强度过大、激烈或持久的高冲击性运动,这些都可能引起急性痛风发作。 对于已经出现的轻微高尿酸血症,可以通过调整生活方式来改善,每天多喝水(保证尿液颜色变浅,大量喝水,每日饮水量不低于2000ml),限制高嘌呤食物的摄入(比如豆类、海鲜等)。 如果经过3个月的生活方式调整,孩子的尿酸水平没有得到控制,就应该考虑药物治疗了。目前治疗尿酸升高的药物主要有抑制尿酸合成的药物和非布司他。

值得注意的是,无论是哪种药物,都必须遵照医嘱服用,家长千万不可自行给孩子用药。

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