儿童抽动症看什么科?

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小儿神经外科,或者叫小儿神经外科学。 抽动秽语综合征(TD)在儿科常见的神经系统疾病之一,指以多发性不自主的抽动,并伴有发声和语言障碍为主要表现的综合症。该病男性多见,起病于儿童或少年期并持续终生。 【诊断依据】 1、临床特征 为进行性发展的多发性抽动,可伴有暴发性发声和语言,包括模仿言语和重复言语。上述症状多在童年早期出现,但大部分患者就诊时已有数年的病史;病程一般持续多年至终身。

2、体征 (一)一般检查 发育情况,身高体重,头围,坐高与同龄儿比较有有无差异。应注意营养状况及智力水平。 (二)神经系统检查 注意精神心理因素的表现如焦虑,抑郁,自卑等以及认知功能有无损害,有损害者应进一步评估智能,并注意有无情绪不稳,多动,冲动,自伤,攻击他人等行为问题。

(三)专科检查 本症应与其他原因引起的抽搐相鉴别,如癫痫小发作,低血糖,低血钙,肝豆状核变性等。 (四)实验室检查 根据需要选择项目,如血常规,尿常规,生化全项,微量元素,脑脊液检查等。

(五)特殊检查 如有必要,可进行头颅MRI,CT扫描或PET等相关检查。 【治疗措施】 目前对于本病的治疗尚无特效药物,主要采取综合的治疗手段。具体治疗方案的制定与实施和医生相互配合,共同完成。 一般治疗 建立良好的生活制度,合理安排作息时间,避免过度劳累和精神紧张。

进行心理干预,提高患儿对治疗的依从性和自信心。 药物治疗 主要针对临床表现而采用相应制剂进行治疗。 对精神行为异常的患儿可给予抗精神病药,如氯丙嗪,氟哌啶醇。 抑制运动抽动的药物主要有安定类,如劳拉西泮,阿米替林等。 改善言语功能的药物,如乙酰唑胺,加用左旋多巴每日3~5mg/kg口服分三次服用。

手术治疗 对非外伤性的颅内占位性病变所致的抽动症可行手术切除;对颅脑外伤后出现的抽动,可先行保守治疗,若无效再考虑手术;对脑炎后出现抽动者可采用中西医结合的方法,酌情使用抗生素加强支持治疗。

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