婴儿疝气怎么检查?
婴儿疝气主要症状为腹股沟区可复性包块,在站立或劳动时包块突出,平卧位时可回纳消失。严重的腹股沟区包块不能完全还纳,在腹股沟区可以触及质硬的肿块、压痛明显甚至恶心、呕吐等不适;如果囊内压力过高,可使肠壁血管受压、血供减少,严重时会发生肠管坏死。 小儿疝气的诊断多无困难,除一般视诊、触诊外,必要时可作超声、磁共振等影像学检查以了解肿块的性质和进展。但应注意,一些非疝疾病如鞘膜积液、阑尾炎、卵巢囊肿等也可出现类似的表现,需仔细鉴别。 有些婴幼儿的腹部包块可能由胃肠道蠕动增快引起,称为功能性腹泻或肠激惹综合征,此时患儿应少食多餐,注意腹部保暖,适当补充益生菌调节肠道菌群,一般均可自行缓解。但对于持续存在腹痛、消瘦、贫血、发育迟缓及反复感染等情况者则需要进一步检查明确病因。
近年来由于超声检查快捷且敏感性高,已成为小儿腹股沟疝首选的检查方法之一。对于婴幼儿期不能配合检查或怀疑有腹腔积液的患儿尤其适用。超声检查还可观察疝内容物的病理变化,有助于发现潜在的器官损害并指导治疗。 但需要注意的是,对年龄较小、病情不典型的患儿在进行超声检查时容易误判,因此需要结合病史及其他检查结果综合判断。