咳嗽五个月不好怎么办？
咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，是人体清除呼吸道内异物或异物的自我保护机制。 但频繁的咳嗽会影响睡眠、工作、生活等。如果持续时间较长（例如，超过 3 周），则应注意有无引起咳嗽的器质性疾病的可能。这时，治疗的重点不在于止咳，而在于治疗原发疾病。 对于慢性咳嗽，医生通常会通过全面而细致的体格检查、必要的实验室检查来寻找可能的原因；在完善检查后，一旦明确了病因，治疗方案便开始细化。然而有时候即使明确诊断，治疗的效果也可能不如人意，这时可以尝试改变一下思路。中医在诊治呼吸道疾病中具有优势，可尝试通过中医药进行治疗。
中医认为咳嗽的病因病机比较复杂。一般认为外感咳嗽的病因有风、寒、热、燥邪侵袭，肺气失司所致；内伤咳嗽的病因有饮食停滞、痰饮内生、脾失健运、肺失宣降等因素使气机不畅，通调失常导致。临床上要遵循“因势利导”的原则，根据不同的病因进行辨证论治。同时，要注意调节饮食，忌食生冷食物。
患者：女，42岁，咳嗽反复5个月，加重1周。
主诉：咳嗽反复发作5个月，加重1周。
现病史：5个月前受凉后出现咳嗽，少量白色泡沫痰。自行服用消炎药及化痰药物（具体用药不详），病情好转。1周后天气突变，再次出现咳嗽，痰液增多，伴有气短，动则喘甚。自服感冒药、消炎药及止咳药（具体药物不详），效果欠佳。1周前来院就诊。
既往史：平素体质虚弱，易发感染，曾有风湿性关节炎病史；6个月前曾因咳嗽在外院住院治疗，诊断为肺炎，经抗炎治疗后症状缓解。
个人史：生于江苏，长期在广州居住，无特殊嗜好。
查体：T 37℃，P 80次/分，R 22次/分，BP 120/80mmHg。面容憔悴，形体瘦弱。唇甲灰淡。颈部及背部可见多处淋巴结肿大，最大者约3cm×2.5cm，质韧、光滑、无压痛。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心界不大，心率80次/分，律齐，无杂音。腹部平软，肝脾未触及。四肢关节检查未见异常。
实验室检查：血常规：白细胞总数7.1×10^9/L，中性粒细胞百分比70%，淋巴细胞百分比26%。生化全项：肌酐 35μmol/L，尿酸 320μmoi/L，谷丙转氨酶 28U/L，总胆红素 16.9μmoi/L。心电图检查正常。胸部 X线片检查示：双肺纹理增强。
中医诊断：咳嗽(脾肾亏虚证)。
西医诊断：咳嗽（不明原因）。
治疗：健脾补肾，宣肺止咳。 方药：太子参15g，炒白术10g，茯苓15g，熟地15g，山萸肉10g，山药15g，五味子6g，款冬花12g，紫菀12g，炙甘草6g。7剂，水煎服。
二诊：服药后咳嗽明显减轻，痰量略增，胸闷气短，活动后气喘。复查胸片显示：两肺纹理稍增强。原有淋巴结明显缩小。
中药续服7剂，并加用注射用重组人干扰素α 1b 100万 U+氟脲嘧啶注射液0.5 g加入生理盐水250m l中静脉滴注，每日 1 次。
三诊：服药后咳喘缓解，肺部炎症吸收，精神好转，食欲增加。惟夜寐欠安，梦多。舌苔薄白，脉细。予以调整处方：党参15g，炒白术10g山药15g，砂仁6g（后下），陈皮6g，补骨脂15g，菟丝子10g，枸杞子15g，五味子6g，炙甘草6g。7剂。并嘱注意休息，注意保暖，适当锻炼，增强体质。
四诊：病情稳定，无明显不适。给予补中益气丸水丸内服，每日两次，每次 6g。以资巩固。
体会：本例患者以咳嗽反复迁延不愈为主症。病程虽已有 5个月，但发病较为缓渐，故临床表现比较轻浅。体检见颈部及背部多处淋巴结肿大，但质地较硬、光滑、无压痛，与周围组织无黏连；肺部听诊呼吸音清，未闻及干湿性哕音。结合其起病缓慢、病程较长、临床症状较轻等特点，考虑为感染性疾患的可能性较小，而是属于过敏性咳嗽等虚证范畴。
故在治疗时，除使用抗菌药物外，应着重运用中医方法进行治疗。中医理论认为，慢性咳嗽多为肺系疾病未愈或者复发的表现。治宜补虚为主，兼以祛邪。本例属脾肾亏虚，治宜健脾补肾，佐以宣肺。方中太子参、炒白术、云苓、补骨脂、菟丝子温补脾肾；熟地、山萸肉、山药滋补肾阴；五味子、款冬花、紫菀润肺止咳。诸药共奏补脾益肾、养肺止咳之功。并酌情选用注射用重组人干扰素 α 1b和氟脲嘧啶注射液等药物，以抗病毒和提高免疫功能、抑制癌细胞为目的。