辛伐他汀有副作用吗?

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1,辛伐他汀通过降低胆固醇的合成来降低血脂水平,从而起到预防动脉粥样硬化、冠心病等心脑血管疾病的作用;而阿托伐他汀通过优化脂蛋白代谢、抑制胆固醇的吸收和肝脏胆固醇的合成减少,也能达到降脂作用,并且对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响具有一致性。 因此两种药物都具有良好的降脂效果,可以用于高脂血症的患者,尤其是合并有冠心病、脑卒中的患者。 但两者在降胆固醇方面各有特点。

2,辛伐他汀属于3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,通过抑制内源性的胆固醇合成途径的关键酶——HMG-CoA还原酶,从而阻止了细胞内胆固醇的合成。 而阿托伐他汀则属于人工合成的调血脂药,通过作用于肝脏细胞的脂蛋白酶,促进极低密度脂蛋白(VLDL)中胆固醇的清除,以及间接抑制作用,减少肝合成的胆固醇量,从而起到降低血脂的作用。 由于阿托伐他汀是通过脂蛋白酶发挥作用,因此对于高胆固醇血症或混合型高血脂(即伴有甘油三酯升高)的病人,服用该类药物后能够达到很好的缓解病情作用。而且,阿托伐他汀对于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,也能够起到明显的降血脂作用。

值得注意的是,虽然这两种药物治疗高脂血症的效果都是肯定的,但是阿托伐他汀对于单纯升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的患者,其疗效不如辛伐他汀。

3,除了降脂作用以外,临床上还发现有显著改善血管内皮依赖的松弛功能、抗动脉硬化斑块形成、调节免疫功能等作用,所以对高血脂引起的冠心病、脑梗死也有防治作用。 总之,辛伐他汀与阿托伐他汀都有良好的降脂效果,对高脂血症患者体内的脂质代谢都有重要的影响,可以根据医生指导下选择使用。

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