婴儿的扁桃体多大发育?
人的咽部由口、鼻、喉、气管、食道、咽缝、腭帆、咽腔、齿舌部等部分组成为上呼吸道的一部分,在解剖上、生理上及免疫系统上是一个连个独立的部位,但是,在发生病理变化时,往往连续影响整个咽部。在胚胎期,咽部内面只有黏膜,没有实质,至第三个月,吞咽作用发达,唾液腺出现,出现了实质。到第五个月,出现咽软骨,逐渐发育完善。
儿童患有扁桃体炎时,可能会出现发烧、鼻塞、打喷嚏、咳嗽等类似感冒症状。由于在第五个月才会出现咽软骨,这时的患儿抵抗力较弱,极易引起感冒和并发感染。儿童扁桃体炎多伴有扁桃体肥大,当累及周围组织形成甲状腺炎、周围急性炎症、脓肿等,严重的扁桃体炎可引发心肌炎、肾炎、肝病等。患者可能会长期低烧,没有食欲,疲乏无力、乏力、易困等症状,去医院检查血常规,才发现白细胞增高。
扁桃体隐窝入口两侧各有一对扁桃体,形状如菱角蛋,大者如桂圆,小者如鸭蛋。从外观看,隐窝呈凹陷形。隐窝边缘有一个较深的腔道,即扁桃体导管,呈“倒圆锥”状,当扁桃体充血、水肿时,看不见导管开口。
扁桃体按其形态可分为狭翼型、广翼型和盾型等。其分泌型唾液腺仅在成熟肥大时才会活跃,婴幼儿时期都不发达。各型扁桃体均有放射状沟、柱状上皮、隐窝和腔道。但各型中淋巴器官和上皮有何与众不同,尚不清楚。一些试验证明,扁桃体可能是一种淋巴器官,但并非适合每一个人,是否每个人都有扁桃体。现在研究证实,在婴儿期,因为身体的自我保护机制,扁桃体是存在的。但是到了青春期,扁桃体会发生萎缩。所以小孩的扁桃体远比大人发达。
下面是一个被公认但尚存争议的学术观点:
对于扁桃腺——一个始终使儿童感到不适,但始终未被科学印证是否存在体的组织,1955年WIGDER和JOSEPH首次进行了详细的病理学研究。在尸检的25具12-16岁的儿童尸体中,20只标本的扁桃腺被确认,但病理检验的结果为扁桃体无充血,无慢性炎性改变,结论为儿童扁桃体可能不是身体的正常组织。
1971年PULAY和STEVENS在25只18-55岁的正常人喉部活检中,没有一只证实有扁桃腺。同样的结果在1980年由DEEP和NEVE分别证实。
虽然有以上事实证明扁桃腺不是人体的正常组织,但在1977年WHO和世界医学组织委员会却将其归纳于器官表列表中。
扁桃体表面自内向外由被覆粘膜组成的舌腭弓和咽腭弓所包围,扁桃体实质是由腺组织、纤维组织和淋巴组织所构成,是一个表面的器官。