无痛分娩有没有副作用?

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顺产无痛分娩的副作用,主要来源于静脉注射的药物,比如硬膜外麻醉药和镇痛药物。 虽然都叫做“无痛苦分娩”,但是这两类药物确实是有区别的。

首先,从作用持续时间来看——

● 硬膜外神经阻滞用药,一般在分娩后48小时之内药效就会消失;

● 分娩镇痛药的主要作用于中枢神经系统,起效迅速,半衰期短,药效可以持续到分娩后数日甚至更久。

其次,从具体药物来说———

• 硬膜外神经阻滞一般选用硬膜外麻醉药(如酰胺醇类),此类药物通过胎盘的能力弱,对胎儿影响不大;

• 而镇痛药多选用阿片受体激动剂(吗啡及其衍生物)、哌替啶(杜冷丁)等,这些药物能透过胎盘,可能会引起胎儿呼吸抑制,甚至猝死。 女性生殖器官的血供主要是来自卵巢动脉及子宫动脉,而腰-骶部神经主要是由坐骨神经来的,这些都与盆腔周围组织形成广泛的吻合。

如果进行硬膜外麻醉穿刺时,稍有不慎就可能损伤上述血管与神经,造成产后大出血或永久性排便功能障碍。不过这种情况极少发生,且有专业的麻醉医生操作,风险并不大。 此外需要提醒的是,无论是自然分娩还是无痛分娩,产妇都要经历宫缩痛、会阴侧切、产道扩张等环节,只是有无痛分娩这项选择让产妇在生产过程中不再“撕心裂肺”而已。

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