开酮片的作用是什么?

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双醋芬酸二丙酯(DCF)是合成阿米洛利的前体,通过代谢生成阿米洛利,从而起到利尿作用。 阿米洛利作为一种醛糖苷酶抑制剂,能特异性地抑制肾小管中致糖尿病的乙酰葡萄糖胺醛糖苷酶活性,从而阻断肾小管中的葡萄糖的重吸收,促使尿糖排出。还能抑制肾小管对氨基酸、钠和氯离子的重吸收而起到利尿作用。另外,由于其抑制醛糖苷酶的作用,还可减少山梨醇和果糖的生成,从而阻止糖尿病性视网膜病变的发生发展;

有实验表明,阿米洛利可以减轻非酒精性脂肪肝患者的炎症反应,从而起到预防或延缓该病进展的作用。在临床应用上,该药常用于各种类型糖尿病的降糖治疗以及防止糖尿病急性并发症的发生与发展,对于早期轻度非酒精性脂肪肝也有一定的防治效果。 值得注意的是,目前认为胰岛素抵抗与β细胞功能衰竭同为糖尿病发病的两个主要病因,并在糖尿病发病过程中相互影响。所以,临床实践中常常将改善胰岛β细胞功能的治疗与增强胰岛素敏感性(即药物增敏)的治疗相结合。阿米洛利就是通过改善胰岛β细胞功能而起作用的。还有研究发现,阿米洛利可能通过增加肾脏血流量,保护肾脏组织,进而达到防治糖尿病肾病的效果。

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