儿童肺气肿的原因？
一，发病原因 1，先天性因素 胎儿在胚胎时期由于呼吸道没有闭合导致胎宝宝吸入母亲羊水或空气，引起出生后反复咳嗽，气喘，肺部感染，严重的出现呼吸困难，甚至危及生命。 2，呼吸道感染（90%） 小儿支气管气管炎，肺炎反复发作，病程超过1月，可引起左右两侧支气管呼吸发育不对称，患侧肺活量显著减少，通气功能障碍，发生肺气肿。
3，过敏因素（7%~45%） 对异物吸入气体，灰尘，羽毛，香水等过敏引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘，由于气道高敏反应，持续气道狭窄，气流受阻，可形成慢性阻塞性肺病，进一步发展成为肺气肿。
二，临床表现 起病缓慢，病程较长，主要表现为慢性咳嗽，咳痰，胸闷，气促，活动后呼吸困难。病情严重者表现为烦躁不安，紫绀，喉头堵塞，窒息，休克等严重并发症。婴幼儿咳嗽反射较差，不能有效地清除支气管分泌物，容易延误治疗，造成呼吸道阻塞危险。年龄越小，呼吸功能越差，代偿能力就越弱，症状出现就越早，进展也就越快。
三，检查方法 一般情况，患儿就诊时多可配合，无明显痛苦与恐惧；检查时，呼吸频率多在正常范围，呼吸急促者应注意有无鼻翼扇动，张口呼吸及发绀等情况；应观察有无症状的肢体，以及意识是否清楚，应答是否灵敏，表情是否坦然，是否存在自发性笑，兴奋，激惹，忧郁等心理障碍。
对怀疑存在智力低下，注意力不集中，理解力迟缓，学习成绩下降等表现者，应及时进行相关项目的检测，如听力、视力、智商、语言等测试并记录结果以供随访比较。
四，诊断依据 1，幼儿反复发作下呼吸道感染，肺部体征轻微，X线检查显示有小阴影。 2，小儿长期喘息，反复发作，胸部x线显示肺纹理增加但无明胶显影。 3，儿童期有过敏性鼻炎，哮喘病史，近期因过敏原刺激致咳嗽，喘憋反复发作，胸片可见两肺透亮度增加，间有云絮状阴影。
五，鉴别诊断 根据病史，体检资料，结合有关的辅助检查特点，一般不难作出诊断。但由于许多小儿的肺功能存在着一定的异常，对于诊断缺乏肯定证据的患者，必须进行长期的临床和肺功能监测，才能最终明确。 在诊断方面需注意与下列疾病相鉴别：
1.肺结核 主要为与结核相关的全身症状如乏力、食欲不振、体重减轻、生长发育减慢等，咳嗽为轻度刺激性干咳，痰少，可有血丝；肺部体征多不典型，但如为浸润型肺结核时可闻及干湿啰音；X线检查可见肺纹理增多，边界不清，上叶尖后段可见斑片状阴影，随症期延长而增多，经有效抗结核治疗后消失。
2.气管支气管异物 多有气管支气管异物病史，发作时伴有呛咳，吐唾沫，喘息，呼吸困难的症状；检查可见咽部充血明显，扁桃体肿大，表面可有脓性渗出；如有气管支气管异物，可听到呼气性啸叫声，肺部听诊可发现异常；X线胸片可见局部肺纹理增多，增粗，不规则，与周围胸膜粘连；必要时可行CT或磁共振检查协助诊断。