双氯芬酸副作用大吗?

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双氯芬酸钠,是临床上常用的解热镇痛药、抗炎药,具有消炎止痛的作用。可用于治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风等,也可用于各类型神经痛及术后疼痛;胃肠道溃疡、出血性疾病禁用该药物。 其不良反应较轻微且可逆,主要为头晕、头痛、嗜睡、胃肠道不适等,但停药后症状消失。

双氯芬酸在体内的代谢主要通过肝脏的P450酶系完成,经过羟化和脱甲基作用生成3-羟基代和4-羟基代产物,最后以无活性的物质经肾脏排泄。当药物在体内达到一定浓度时,即可对胃肠黏膜产生刺激作用,引起消化不良、腹胀、腹泻、恶心等症状。

由于双氯芬酸钠可以通过胎盘,故孕妇禁用此药。哺乳期妇女使用本药期间应暂停哺乳。小儿用药的剂量和方法宜慎重,服用时间不宜过长,以免出现不良反应。老年患者由于肝肾功能减退,用药量应减量,疗程也应缩短。

对于身体虚弱或长期应用激素类镇痛药的患者,除应注意有可能发生的胃肠道反应外,还应对其他的不良反应加以注意。因为这类病人免疫功能较差,而许多药物都有一定的免疫抑制作用,所以应注意感染的危险性,如发热、咳嗽等症状。

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