多西他赛的作用机制?

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作用机制: 多西他赛是通过与微管蛋白结合,从而阻止细胞有丝分裂,进而起到抗肿瘤效果。 其具体作用过程是:

①肿瘤细胞内有丝分裂期的微管相互连接形成网络;

②多西他赛通过轴突方式进入细胞内与微管蛋白结合形成复合物;

③该复合物通过改变微管蛋白的分子结构并阻碍其功能实现对细胞的调控及影响有丝分裂的过程。

④由于细胞核无法转移到细胞膜下,导致细胞无法进行分裂,最终使癌细胞死亡。

⑤多西他赛也可通过诱导凋亡的方式杀死癌细胞。 目前多西他赛的临床应用范围已被不断扩大,除了用作晚期肺癌、乳腺癌等实体瘤的治疗外,还被尝试用于早期恶性肿瘤的根治性治疗以及良性肿瘤的预防。 有研究显示[1-3],多西他赛对于肺癌、胃癌、食道癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌等多种恶性肿瘤均有明显的抑制效果。而在预防方面,一项关于子宫内膜癌的研究显示[4],对于有复发风险的患者给予多西他赛干预,可有效防止复发,说明多西他赛用于子宫颈癌及子宫内膜癌的预防性治疗具有可行性。

除上述恶性肿瘤外,多西他赛还可在一定程度上控制神经系统肿瘤、泌尿系统肿瘤、骨肿瘤等疾病。不过需要指出的是,虽然多西他赛能够用于治疗多数类型的恶性肿瘤,但其疗效会因具体的恶性肿瘤类型而异。

例如,对于脑肿瘤患者使用多西他赛药物治疗,虽然部分患者可能在短时间内看到治疗效果,但是长期看来药物的治疗效果并不显著。现阶段多西他赛主要被应用于病情相对较晚的恶性肿瘤患者,对于早期肿瘤患者通常不建议使用。

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