腰上打麻药有副作用吗?

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腰部麻醉,全称为“脊柱脊髓麻醉”。 是用局麻药阻滞脊神经根或蛛网膜下腔,使相应部位椎管内肌肉松弛、痛觉消失而开展的手术。 它通过在皮肤表面注入少量局麻药物,使患者的躯干和下肢暂时性麻痹,达到“背麻”的效果。整个过程操作简单,痛苦小,安全性高,副作用少,不影响患者术后呼吸功能和肢体活动。 但值得注意的是,由于脊椎周围结构复杂,血供丰富,麻醉过程中若穿刺针、导管等器械操作不慎或患者本身存在腰椎退行性疾病(如椎间盘突出)则可能损伤马尾神经、硬膜外静脉窦或动脉而引起一系列并发症,严重时可能发生全身瘫痪、呼吸困难甚至死亡。该方法虽然安全有效,但并非没有风险。

1. 麻醉意外 当患者在麻醉时出现呼吸停止或循环衰竭等症状,应及时发现和处理。

2. 神经损伤 是该手术最常见的并发症,多发生于腰椎间盘摘除术中。因手术部位神经多且密集,稍有不慎就有可能损伤,一旦发生应立即处理。

3. 感染 主要与患者的年龄、身体状况及手术野区域是否清洁等有关。一旦感染,应积极控制,必要时切除感染的椎间盘。

4. 出血 多由于术中挤压椎体侧后方造成髓核组织破碎、凝血块脱落所致。如果止血效果不佳,可能会发生大量出血。

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