什么是儿童骨碱酶?

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儿童佝偻病,俗称“缺钙”,是由于体内维生素D不足引起钙、磷代谢紊乱,导致骨骼病变的一种常见营养缺乏性疾病。患者早期通常会出现睡眠不安、容易惊醒、烦躁、爱哭闹等情况;随着病情发展会逐渐出现头部变形、驼背、鸡胸、下肢畸形(“O”型腿或“X”型腿)等症状。 检测血清中碱性磷酸酶含量是诊断佝偻病的重要指标之一。由于人体中的碱性磷酸酶主要来源于肝脏和骨骼,因此当机体缺乏维生素D,从而影响钙质吸收的时候,就可以通过检测血液或者尿液中的碱性磷酸酶含量判断是否患有佝偻病。 值得注意的是,并非所有的“缺钙”都是佝偻病。在婴幼儿期由于生长速度较快,如果母乳质量不佳或辅食不及时添加,就很有可能发生轻度维生素D缺乏,此时虽然可以表现为睡眠不安、烦躁、爱哭闹等,但一般经过及时治疗,症状逐渐缓解,也不会留下后遗症。但如果治疗不及时,就很有可能会导致佝偻病的发生,带来不良后果。

目前临床上检测血液中碱性磷酸酶最常用的方法为化学法,具有快速、简便等特点。但是该方法存在一定局限性,不能准确区分不同组织来源的碱性磷酸酶,也不能明确活性增高的具体原因。而近年来兴起的免疫发光分析技术则能够同时检测血清中三种不同的碱性磷酸酶亚基,进一步区分了组织来源,并且可以观察各亚基之间的比值变化,对于疾病的诊断及治疗具有更重要的指导意义。部分实验室还会应用到细胞色素P450氧化酶(CYP27B1)基因测序技术,进一步分析和追踪基因突变情况。

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