儿童血糖正常范围是多少?

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2型糖尿病是由于胰岛β细胞功能缺陷,导致的胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗而引起的糖尿病。3岁以后的孩子如果检查出来患有2型糖尿病,那么基本上可以确诊为1型糖尿病患者。 1型糖尿病患者往往起病比较早,多在35岁左右,体重会增加得特别快;而且这些孩子有遗传的倾向,比如父母的家族里有很多患糖尿病的人。 这些患者初期可能表现为饥饿多饮、多食、消瘦的症状,随着病情的发展,可能会出现尿糖、尿酮体阳性,然后逐渐出现血糖升高,严重时会发生酮症酸中毒甚至危及生命。

这些患者的胰腺会产生大量的胰岛素,以应对高血糖的状态。虽然新生的胰岛细胞能够产生足量的胰岛素来降低血糖,但此时的胰岛素绝对量却是升高的。不过,由于靶细胞对胰岛素的敏感性降低,所以胰岛素的作用效果并不理想,反而使得血糖居高不下。 为了控制血糖,医生会让孩子暂时性脱糖,也就是让孩子的身体“脱水”,通过这种方式降低血液里葡萄糖的含量,达到治疗的目的。这种治疗方式虽然能在短时间内起到降低血糖的效果,但是长期低血糖会对大脑等器官造成不可逆的损伤。在给孩子进行餐前血糖监测的同时,也要监测孩子的日常表现,看看是否有低血糖的发生。

除了注射胰岛素,还有口服药可用来治疗1型糖尿病。目前,临床上常用的口服降糖药物有两类:一类是刺激胰岛β细胞分泌更多胰岛素;另一类是刺激胰岛素受体后,通过信号传递使β细胞释放胰岛素。这两类药物都有很好的降血糖作用,在控制儿童2型糖尿病方面有着重要的临床意义。 值得一提的是,尽管目前患儿使用胰岛素剂型越来越多,但从作用机制上看,所有剂型的胰岛素均为人体胰岛素的人工模拟物,在体内应有一定的代谢过程,且均不能直接作用于细胞,故不宜立即服用。

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