撷沙坦胶囊有副作用吗?

卢佑芳卢佑芳最佳答案最佳答案

现在高血压药物分5类,其中一类就是ARBs(血管紧张素受体拮抗剂)。该类药物通过选择性地阻滞AT1受体亚族的激动剂(如血管紧张素Ⅱ、去甲肾上腺素和5-羟色胺等),从而起到抑制血管收缩和肾素-血管紧张素系统的作用。 缬沙坦是第二代的ARB,具有强效的降压作用,且不依赖血管紧张素Ⅱ和去甲肾上腺素的介导,对AT1受体的亲和力是AT2受体的70倍,所以不容易造成低血压或体位性低血压。

由于缬沙坦选择性阻断了AngⅡ与ATl受体结合,故而对AT2受体几乎无亲和力,也就不可能通过激活钾(K+) 通道而引起严重的不良反应[4]。到目前为止,尽管使用范围广泛,但未见有关缬沙坦严重不良反应的报道;而且与其他ARB相比,其发生低血压的风险似乎更弱[5]。 目前认为,缬沙坦的主要不良反应包括: (1)头晕、头痛;(2)乏力、嗜睡;(3)恶心、呕吐;(4)腹泻、便秘;(5)皮疹、瘙痒;(6)鼻粘膜充血、鼻塞;(7)咳嗽;(8)味觉改变;(9)高钾血症;(10)白细胞减少;(11)肝功能异常;(12)甲状腺功能低下;(13)贫血。 而对于老年患者或者伴肾功能不全的患者,由于存在药物代谢酶活性降低和血浆蛋白结合率下降的可能,故建议减量服用[6],以最大程度地减轻药物的不良反应。 对于一般情况较好且无特殊禁忌症的高血压病人,宜优先选用长效制剂,以有效控制血压,减少不良反应的发生;而对于那些不能耐受长效制剂的患者,也可考虑联合应用中效制剂,以实现长期平稳降压的目的。无论采取哪一种用药方案,都应注意避免血压骤降,以防发生恶性心律失常或脑中风。

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