儿童斑秃是什么原因?

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小儿突然成片脱落头发,在头、颈、躯干乃至四肢同时出现大小不等的斑片状脱发区,称为“斑秃”(alopecia areata),俗称“鬼剃头”。本病发病率高达3%~5%左右,以20~40岁的青壮年多见,但亦可发生于婴幼儿。病程有自限性,可自行恢复,但也有反复发作或持续不愈者。 发病原因尚未完全明了。目前多认为与精神因素有关,如焦虑、忧郁、紧张、烦躁和意外惊吓等均可通过神经传导导致毛根变性从而引起斑秃。甲状腺疾病、贫血及真菌感染也可能会诱发斑秃。

临床表现为毛发脱落部位皮肤正常,无炎症表现;脱落的毛发通常没有明显损伤,但根部附着毛囊处呈灰白色,且不易拔除,拨除后可见毛发全部或部分脱落。 治疗以消除病因、调节神经系统功能为主,同时配合药物治疗。对反复发作者应在医生指导下使用免疫抑制剂或糖皮质激素。

中医认为此病多为情志不遂、肝气郁结、气机失调所致,因此可以在中医师指导下用疏肝解郁、调和气血的药物来对症治疗。还可用梅花针、按摩、电疗等方法辅助治疗。

对全秃、普秃应积极防治,可服用维生素B族药物、中药补阳剂、生发剂治疗,局部可使用生发酊、生姜汁、辣椒酊等外搽。还可采用中医疗法,包括针灸、按摩、推拿、拔罐、火针、浮针、小针刀等综合治疗。 对于极重度或者持久不愈的斑秃患者,尤其是全秃者和普秃者,在排除遗传因素的前提下,应注意检查机体是否有微量元素的缺乏或其他代谢性疾病,从而查明引起斑秃的病因,予以针对性的治疗。

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