儿童换牙要拔吗?

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孩子的牙齿在替换的过程中,由于旧牙的根尖孔未完全闭合,新牙的牙根逐渐发育并向下生长,所以会出现牙根周围软组织的肿胀、压痛,这是正常的生理反应,一般不必处理。 但如果新牙已经长出了牙槽窝而且牙根已接近成熟,但由于根尖部的牙槽骨尚未形成封闭的骨板,使根尖部成为开放性结构(即没有包被牙齿的骨组织),牙髓就有机会受到感染而发生炎性病变。这种情况需要及时带孩子去医院请医生开髓引流(即打开牙髓腔,放出炎性分泌物,并进行药物冲洗),进行牙髓病的治疗;如不及时治疗,牙髓坏死以后将会出现牙齿的不可逆性损伤,甚至可能必须拔除。 另外,需要注意的是,有些孩子会有双排牙的现象,即在换牙期间乳磨牙的牙冠已经完全或部分被破坏,但牙根仍在继续发育,这时就会在新牙和旧牙之间形成一个间隙,这一现象属于暂时性错颌,一般在拔牙后不久就能自行调整过来。一般情况下不用特意干预,保持口腔清洁即可。

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