儿童大小便失禁的原因?

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小儿遗尿症,是指3岁以上的孩子不能自控地排尿,小便不受意识控制自行流出。夜间熟睡时尿液浸湿内裤甚至床褥。 小儿遗尿症的病因复杂,目前认为可能与以下因素有关:

①膀胱功能发育迟缓;

②遗传因素; ③免疫、内分泌异常:如甲状腺激素分泌异常可导致神经纤维传导阻带,出现遗尿;

④泌尿系统畸形,如先天性尿道狭窄或闭锁、先天性肾积水等;

⑤肥胖等因素引起的小腿肌肉群缺乏刺激导致反应降低,膀胱括约肌功能下降; ⑥精神因素,如孩子受到惊吓或紧张时会不由自主的出现尿失禁。

除了去医院进行详细的体检外,一般还需完善相关检查明确是否有尿崩症、先天性尿道畸型等情况,排除某些疾病因素导致的遗尿。 对于轻中度非频繁发作的遗尿患儿,可通过调整生活方式和行为方式帮助改善,重点在于建立良好的排尿习惯。

①白天多喝水,增加饮水量至2000ml/d,适当减少液体的摄人量和次数,尤其在睡前避免大量喝水。

②及时更换尿湿衣物,保持局部清洁,预防感染。

③多鼓励患儿,给予正向反馈,增强其自信心。

④教会家长评估孩子排尿的频率和量,掌握孩子排尿的时间段,从而更好地引导孩子有意识地自主排尿。

⑤对于频繁发作、严重影响生活状态的患儿可以考虑药物治疗,但必须在医生指导下应用,且药物干预仅针对严重情况,而非所有患儿均需服用。

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