阿奇霉素有副作用吗?

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阿奇霉素的副作用很多,主要有胃肠道反应、肝脏损害、免疫抑制和过敏等反应。 1.胃肠道反应 最常见为腹泻(47%),其次为恶心、呕吐、腹痛、厌食。所有这些不良反应都属于阿奇霉素经肠道灭活的常规代谢过程,停药后逐渐消失,无需特别处理。 值得注意的是,严重过敏反应也可以发生在服用阿奇霉素的过程中或者停药后,因此在使用该药的过程中,应该注意观察患者的情况,如果出现过敏反应的迹象,应该立即停止用药并进行相应的治疗;对于反复发作的感染患者应考虑调整治疗方案,如换用其他类的抗生素。

2.肝脏损害 在使用阿奇霉素的过程中或停药后,可以出现血清氨基转移酶升高(65%),血清胆红素升高(30%)。不过,大多数情况下这些指标可在停止用药后渐恢复正常,必要时可予以保肝治疗。 对于已经明确了使用阿奇霉素后出现肝功能损害的患者,应当立即停用该药,进行积极的治疗。

3.免疫抑制 长期服用阿奇霉素可能引起慢性毒性反应,表现为中性白细胞减少、淋巴结病变、脾大以及全血细胞减少等。其可能的原因是药物影响了免疫系统调节机制,导致了细胞免疫和体液免疫受损。所以对于长期服用此药的病人应注意观察免疫功能变化,如发现异常应及时采取治疗措施。

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