碘造影剂副作用有多大?

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做了CT,核磁共振(水成像),超声等检查后都要多喝水,把体内的碘离子排出体外,而做增强时,则是在水基础上再补充碘制剂来达到“强化”效果,这些措施都是为了避免或减轻碘剂的不良反应。 尽管如此,还是有少量患者会出现轻微的药物过敏反应,表现为乏力、皮疹、咽喉痛、恶心、呕吐、腹泻,但都能自行缓解;个别患者出现高热、寒战、喉头水肿,甚至呼吸衰竭,但这些都是较严重的药物不良反应,发生的概率较低,而且一旦出现需要立即救治才能挽回生命。

目前临床上应用的碘造影剂均为含碘化合物,对人体有一定毒性,需要在肝内代谢清除,因此使用碘造影剂均应进行肝功能检查。不过,只要严格掌握适应证、禁忌证和剂量,做好用药监测,及时清除体内积蓄的碘剂,就能将不良反应降到最低。 值得注意的是,尽管各种影像检查所用的碘造影剂在化学结构上虽有区别,但它们在体内吸收、代谢的过程中都具有相似性,也就是说各种碘造影剂引起的不良反应可能有共同之处,也有各自的特性,所以不能拿他人的经历和自己的感受作为依据。

在做各项检查前,一定要如实告诉医生自己过去及现在的用药情况,包括服用抗生素、维生素以及中药的情况,以及是否妊娠或计划妊娠等情况,以便医师判断是否存在检查的禁忌证或慎用情况,并采取相应措施确保检查安全。

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