麻醉怎么起作用?

成昱璐成昱璐最佳答案最佳答案

这个问题很有意思,我以一个业余科普作者的身份简单的讲讲吧(注:本人不是医务人员) 首先明确一点,所有的药物作用都是通过神经-体液途径起作用的,也就是要先到达神经系统,由神经系统来介导药物的效应。

而全身麻醉药是通过静脉注射进入体内,首先要到达心脏和血液循环系统,然后分布到全身各个部位。在这个过程中,有些药物可能因为血液浓度达到一定水平,此时药物已经开始发挥作用了;但多数的麻醉药需要先达到脑组织,因为脑组织中存在着丰富的肾上腺素能神经元,是全身中枢神经系统的重要部分(这里就不过多叙述药品进入血液循环之后的流程了,详情可以参见我之前的回答)。

所以,大多数麻醉药起效的时间应该都是在血药浓度达到一定程度之后,也就是0.5~2个小时之间。当然,不同的药物在体内的代谢速度是不一样的,因此存在非常明显的个体差异性。 那么,药物究竟是怎么发挥作用的?目前认为可能有以下几个过程:

1、抑制中枢神经系统,主要是抑制大脑和脑干,这些部位存在的受体主要有GABAA受体和NMDA受体,其中GABAA受体主要以氯离子通道为主要功能,而NMDA主要激活钙离子通道;

2、调节电生理活动,主要包括钠电流、钾电流和钙电流,从而改变神经细胞膜的电位,最终影响神经冲动传导;

3、影响神经递质传递,如抑制乙酰胆碱(M型胆碱能受体)、去甲肾上腺素(β型肾上腺素能受体)和5-HT(5-羟色胺受体)等神经递质的释放或再摄取,从而影响信息在神经之间的传递。

当然,这个过程是很复杂的,可能还有其他的过程没有阐述。 但不管如何,任何药物的作用都是通过调控某些特定的靶点,进而影响机体功能。

我来回答
请发表正能量的言论,文明评论!