儿童晕厥的原因有哪些?

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我家宝宝5岁了,经常说头晕就晕倒了,每次都是突然晕倒,时间都不长,几分钟就好了,请问这怎么回事啊!很担心!急! 发生儿童晕厥的原因较多,可以分为自发性与药物性两大类。 自发性晕厥可分为姿势性、体位性与眩晕症三型。 1.姿势性或直立性晕厥 常见于学龄期儿童,可能为神经体液调节功能不全所致。患儿平卧时没有任何症状,站立时颈部、面部及手臂皮肤充血,伴有头昏、眼花、耳鸣、恶心、呕吐等,严重者可呈晕厥状态;改变体位为平卧位后,上述症状迅速消失。检查可有颈背部肌紧张、头痛、头重脚轻、步态不稳等,但多能自行恢复,不留任何神经系统体征。如反复发生可出现脑缺血缺氧表现,如注意力不集中、记忆力减退、理解力较差、反应迟钝、动作缓慢等。

2.体位性晕厥 即由于突然变换体位所引起的晕厥。多发生于6个月~3岁的婴幼儿,常发生在睡觉后刚刚起床或下午躺着玩耍忽然站起来的时候。患儿平卧时没有任何症状,站立时不自主地全身剧烈动摇,不能站立,严重时可摔到地上。改变体位为仰卧位后,立即全身松弛,四肢活动自如,但神志可不清楚,时间持续数分钟。检查可有神经系统体征,但多能完全恢复,不留任何后遗症。

3.晕眩症 由前庭系统功能障碍引起反复发作的短暂性晕厥。多为运动性(位置性)和视觉性两类,前者与体位变化有关,后者与头位改变有关,两者可以相互影响。 (1)运动性晕眩症 又称良性阵发性晕眩症,患儿常有明确的家族史,表现为在运动时(主要为头部运动)出现头晕、视物模糊、眼前发黑、旋转、倾跌、大汗淋漓等,经休息后可完全恢复,从不昏迷。各种化验检查都没有明显异常,头颅X线摄片有时可见有小脑扁桃体轻度下垂,但多能自行纠正。本病预后良好,很少复发。

(2)视觉性晕眩症 多由眼外肌麻痹、屈光不正、视神经炎、颅神经肿瘤等因素引起,与体位无关。典型者表现为看东西时,周围环境出现晃动、闪烁,如有移动的小物体、飞动的虫蝇等,甚至认为墙壁、地面、桌子都在运动。如果将注意力集中于某一物体的位置上,可暂时消除眼前发黑、闪烁现象。本病属功能性病变,无严重临床意义,一般无需特殊治疗。

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